Osteochondroza kręgosłupa szyjnego (CS) jest jedną z najczęstszych patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Z roku na rok lekarze coraz częściej diagnozują tę chorobę i postępuje ona coraz poważniej. Według statystyk u kobiet częściej występują zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne w górnym odcinku kręgosłupa, szczególnie u pacjentów w okresie pomenopauzalnym. Głównymi objawami osteochondrozy szyjnej u kobiet są ból, ograniczenie ruchomości, niewydolność krążenia mózgowego, a to jest niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale i życia. Aby uchronić się przed niebezpiecznymi konsekwencjami patologii, musisz zacząć ją leczyć na wczesnych etapach. Ważne jest prowadzenie kompleksowej terapii, zmiana stylu życia, aby powstrzymać niszczenie segmentów kręgosłupa i zapobiec poważnym powikłaniom.
Rozwój choroby
Kręgosłup szyjny jest najbardziej narażony na różnego rodzaju urazy i zmiany zwyrodnieniowe. Wynika to z faktu, że ten segment jest najbardziej mobilny, a mięśnie są tutaj słabe. Małe kręgi szyjne wytrzymują codziennie duże obciążenia, co prowadzi do stopniowego niszczenia krążków międzykręgowych. Kręgi naciskają na siebie, dlatego chrząstki między nimi tracą dużo płynu, zaczynają się degradować i deformować.
Ponadto rozwija się osteochondroza kręgosłupa szyjnego z powodu niewystarczającego odżywienia tkanki chrzęstnej. A kanał kręgowy w tym obszarze jest wąski, dlatego często jest ściśnięty, co powoduje objawy neurologiczne.
Patologia u kobiet we wczesnych stadiach objawia się ciężkością z tyłu głowy, mrowieniem w dłoniach i tak dalej. Często pacjenci mylą pierwsze oznaki choroby z przepracowaniem.
W okolicy szyi znajduje się duża liczba naczyń krwionośnych i korzeni nerwowych, a przy ich ściśnięciu mogą również wystąpić zaburzenia neurologiczne. Jest to szczególnie niebezpieczne, gdy zdeformowany dysk lub kręgi uciskają tętnicę kręgową, która zasila ważne części mózgu. Kiedy jest ściskany, zaburza się koordynację ruchów, kobieta traci równowagę, pogarsza się jej wzrok i słuch, wzrasta ryzyko udaru.
Odniesienie. Według statystyk najczęściej osteochondroza szyjna występuje u pacjentów w wieku 25-40 lat. Wynika to z ogromnego spadku aktywności fizycznej, siedzącej pracy. Kobiety są częściej diagnozowane niż mężczyźni, ponieważ mają bardziej kruche kręgi i cienką tkankę kostną.
Lekarze rozróżniają 4 etapy osteochondrozy SKLEP:
- Etap 1 - krążek międzykręgowy traci trochę wilgoci, zmniejsza się jego wysokość, na pierścieniu włóknistym (otoczce zewnętrznej) mogą pojawiać się pęknięcia. Jest to etap chondrosis szyjnego, który jest trudny do zidentyfikowania, ponieważ ma niewyrażone objawy. Szyja szybko się męczy, pojawia się dyskomfort, ociężałość w uszkodzonym miejscu, czasami pojawia się lekki ból, który szybko mija.
- Etap 2 - narastają pęknięcia na powierzchni krążka, jądro miażdżyste (żelopodobna zawartość krążka) jest przemieszczone, może wystawać przez uszkodzone miejsca. W ten sposób pojawia się wypukłość wyściółki chrzęstnej, która może uciskać rdzeń kręgowy i jego korzenie. Okresowo może wystąpić silny ból, osłabienie, ograniczenie ruchomości, drętwienie twarzy, szyi, barków, ramion.
- Etap 3 - występ przebija się przez zewnętrzną powłokę krążka, tworząc przepuklinę. Ból staje się bardziej wyraźny, występują zaburzenia neurologiczne.
- Etap 4 – krążek jest prawie całkowicie zniszczony, kręgi ocierają się o siebie, na ich brzegach pojawiają się narośla kostne (osteofity), które mają na celu stabilizację uszkodzonego segmentu. Zakończenia nerwowe, rdzeń kręgowy, naczynia krwionośne są uszkodzone. Sąsiednie stawy zaczynają ulegać uszkodzeniu. Objawy kliniczne są wyraźne.
Najłatwiej zatrzymać zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w pierwszych dwóch etapach osteochondrozy SKLEPU. Na etapie 3 kompleksowe leczenie pomoże zatrzymać dalsze niszczenie odcinka kręgosłupa. Na ostatnim etapie nie można obejść się bez operacji.
Powody
Osteochondrosis SHOP to złożony i długotrwały proces, który najczęściej ma kilka przyczyn. W większości przypadków patologia występuje w wyniku siedzącego trybu życia, niedożywienia, zaburzeń metabolicznych. Często choroba występuje z powodu urazów lub z powodu naturalnego starzenia się organizmu i osłabienia jego mechanizmów obronnych.
Lekarze identyfikują główne przyczyny osteochondrozy SKLEP u kobiet:
- Zakłócenie procesów metabolicznych.
- Pasywny styl życia.
- Genetyczne predyspozycje.
- Przewlekłe napięcie mięśni wokół odcinka szyjnego.
- Krzywizna postawy.
- Niedobór płynów i składników odżywczych w organizmie.
- Przedłużony pobyt w niewygodnej pozycji (szyja wysunięta do przodu i zgarbiona do tyłu).
- Nadmierna waga.
- Częste noszenie butów na wysokim obcasie.
- SKLEP urazy.
- Podnoszenie ciężkich przedmiotów.
- Patologie autoimmunologiczne.
- Częsty stres, chroniczne zmęczenie.
- Hipotermia.
- Choroba zakaźna.
- Szyja za długa lub za krótka i tak dalej.
Wszystkie te czynniki powodują niedożywienie krążków międzykręgowych i prowadzą do ich degeneracji.
Kobieca osteochondroza szyjna może być spowodowana patologiami tętnicy kręgowej związanymi z predyspozycjami genetycznymi, zaburzeniami wewnątrzmacicznymi, urazem podczas porodu. Choroba może wystąpić w wyniku reumatyzmu, zaburzeń endokrynologicznych, nadmiernego obciążenia odcinka szyjnego w czasie ciąży, miejscowego przeciążenia.
Ważny. Główną przyczyną osteochondrozy szyjki macicy u kobiet jest menopauza, a także zmiany związane z tym okresem. Na tym etapie w organizmie spada stężenie bardzo ważnego dla tkanki kostnej progesteronu. Prawdopodobieństwo zmian zwyrodnieniowych związane jest z osłabieniem mięśni szyi związanym z wiekiem oraz osłabieniem podparcia kręgów w tym obszarze.
Objawy
W przypadku osteochondrozy charakterystyczny jest przebieg falisty, gdy ostry okres zostaje zastąpiony remisją. Zaostrzenie może wywoływać infekcje, urazy, hipotermię, długotrwały stres na szyi.
Pierwszymi oznakami osteochondrozy szyjki macicy u kobiet są bóle głowy, dyskomfort, ociężałość szyi. Ważne jest, aby z czasem odróżnić ból chondrosis od migreny lub dysfunkcji autonomicznej.
Objawy kliniczne osteochondrozy SHOP u kobiet są spowodowane zespołami neurologicznymi:
- Dyskalgia szyjna występuje, gdy zakończenia nerwowe są podrażnione fragmentami uszkodzonej wyściółki chrzęstnej. Potem pojawia się specyficzny chrupnięcie w karku, ból, który nasila się podczas poruszania głową i po spaniu.
- Zespół mięśnia pochylnego staje się konsekwencją uszkodzenia naczyń i nerwów splotu ramiennego i tętnicy podobojczykowej. Temu zespołowi objawów towarzyszy ból od wewnętrznej powierzchni barku do ręki od uszkodzonej strony. Kończyna staje się blada, chłodna, obrzęknięta, pojawia się drętwienie. Ból szyi rozciąga się na tył głowy, gdy pacjentka odwraca głowę.
- Zespół okołostawowo-łopatkowy barku - zmiany dystroficzne wpływają na włókna ścięgna otaczające ramię. Bolesne odczucia z szyi promieniują do barku i obręczy barkowej. Istnieje wymuszona pozycja szyi - jest przechylona na dotkniętą stronę, a ramię jest lekko opuszczone.
- Zespół tętnic kręgowych - naczynie krwionośne jest ściskane przez fragmenty uszkodzonego dysku lub osteofitów (w zależności od stadium choroby). Pacjent ma zawroty głowy i bóle głowy, nudności, czasem wymioty. Ból zlokalizowany jest w potylicy, koronie i skroniach.
- Sercowy - wiązki nerwów rdzenia kręgowego są uszkodzone. Jest ból serca, arytmia. Jeśli C3 jest uszkodzony, pojawia się ból w połowie szyi, język puchnie, pacjent nie może normalnie żuć jedzenia. Jeśli C4 jest ranny, pojawia się dyskomfort w okolicy obręczy barkowej, obojczyka, serca. Wraz z porażką C5 reakcja bólowa szyi rozciąga się na obręcz barkową, wewnętrzną powierzchnię barku. Podrażnienie C6 objawia się bólem od szyi i łopatki do obręczy barkowej i rozprzestrzenia się na ramię do kciuka. Jeśli C7 jest uszkodzony, zespół bólowy rozprzestrzenia się na tył obręczy barkowej, obejmuje całą rękę, w tym palec wskazujący i środkowy. Kiedy C8 jest ściskany, ból rozprzestrzenia się z dotkniętego obszaru do łokcia i małego palca.
Również sfera emocjonalna kobiety może zostać zaburzona, pojawia się osłabienie, staje się niespokojna, drażliwa. Często występuje bezsenność, pamięć i uwaga są osłabione z powodu regularnych bólów głowy.
Objawy udaru mózgowo-naczyniowego pojawiają się, gdy kobieta nagle odchyla głowę do tyłu, przechyla ją lub wykonuje pracę obciążającą jej ramiona i kręgosłup szyjny, na przykład podczas kopania, malowania sufitu i dźwigania ciężarów.
Naruszenie krążenia mózgowego objawia się zawrotami głowy, chwiejnym chodem, "muchami" przed oczami, szumem w uszach, osłabieniem, nudnościami. U niektórych pacjentów głos staje się ochrypły, czasem zanika, pojawia się ból gardła.
Osteochondrozie w okresie menopauzy towarzyszą migreny, wzmożone pocenie się ciała w obszarze między szyją a obręczą barkową. Kiedy tętnica kręgowa jest ściśnięta, praca układu sercowo-naczyniowego zostaje zakłócona.
Jeśli choroba trwa długo, dochodzi do niewydolności krążenia ważnych ośrodków pełniących funkcje neuroendokrynne. Ze względu na zwiększoną przepuszczalność ścian naczyń rozwija się miażdżyca tętnic mózgowych i sercowych.
Ustalenie diagnozy
Jeśli zauważysz objawy osteochondrozy, udaj się do terapeuty. Po badaniu wzrokowym specjalista skieruje Cię do ortopedy, kręgowca lub neurologa.
Do diagnozowania osteochondrozy szyjki macicy stosuje się następujące metody:
- Zdjęcie rentgenowskie pozwala stwierdzić, że pacjent ma przemieszczone kręgi, na ich krawędziach obecne są osteofity, zmniejszyła się odległość między kręgami. W tym celu badanie odbywa się na różnych płaszczyznach. Aby uszczegółowić charakterystyczne zmiany, lekarz wykonuje zdjęcia obserwacyjne.
- TK kręgosłupa szyjnego dostarcza szczegółowych informacji o zmianach patologicznych w kręgach. Ta metoda pozwala uzyskać obrazy wolumetryczne do bardziej szczegółowego badania, jest stosowana w ciężkich przypadkach diagnostycznych.
- MRI służy do dokładnej oceny stanu tkanek miękkich (nerwów, naczyń krwionośnych, więzadeł, mięśni) w dotkniętym obszarze.
- Elektromiografia pozwala sprawdzić przewodzenie włókna nerwowego.
Ponadto lekarze mogą przepisać USG Dopplera (USG Dopplera wielkich tętnic mózgu) w celu określenia stanu przepływu krwi w tym obszarze.
Leczenie zachowawcze
We wczesnych stadiach leczenie osteochondrozy SKLEPU u kobiet można przeprowadzić w domu. Jednak lekarz powinien sporządzić schemat terapii. Ważne jest, aby zrozumieć, że jest to długi proces i jest mało prawdopodobne, że zostanie całkowicie wyleczony (szczególnie w przypadku starszych kobiet).
Kompleksowe leczenie obejmuje:
- Przyjmowanie leków.
- Korzystanie z urządzeń ortopedycznych.
- Fizjoterapia.
- Procedury fizjoterapeutyczne.
- Masaż, uderzenie ręczne.
- Alternatywne zabiegi.
Techniki zachowawcze pomogą zatrzymać ból, stany zapalne, znormalizować napięcie mięśniowe, usprawnić procesy metaboliczne, odżywić uszkodzone segmenty kręgosłupa. Dzięki szybkiej terapii możliwe jest zatrzymanie zmian patologicznych.
Leki na osteochondrozę szyjki macicy pomogą pozbyć się stanu zapalnego i bólu.
Leczenie osteochondrozy szyjki macicy u kobiet odbywa się za pomocą leków, które pomogą poprawić metabolizm wyściółek chrzęstnych między kręgami, zatrzymać stan zapalny, ból. W tym celu stosuje się następujące leki:
- NLPZ. Może pomóc złagodzić łagodny lub umiarkowany stan zapalny i ból.
- Środki przeciwbólowe. Ból zostaje złagodzony.
- Preparaty poprawiające krążenie mózgowe.
- Środki zwiotczające mięśnie pomagają złagodzić skurcze mięśni.
- Chondroprotektory. Pomagają zatrzymać niszczenie krążka, poprawiają procesy metaboliczne i przyspieszają regenerację.
- Leki na bazie magnezu.
- Nootropy. Pobudzają pracę mózgu normalizując jego krążenie krwi, działają łagodnie uspokajająco.
Odniesienie. W przypadku silnego bólu, którego nie łagodzą leki doustne, stosuje się blokady terapeutyczne, na przykład roztworem Novocaine lub NLPZ.
Leczenie można uzupełnić środkami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi w postaci żeli, kremów i maści. Będą skuteczne na etapie remisji lub w połączeniu ze środkami doustnymi.
Decyzję o wyborze kombinacji leków podejmuje lekarz. Specjalista opracuje schemat przyjmowania leków, a także określi ich dawkowanie. Ważne jest przestrzeganie jego zaleceń, ponieważ wiele z powyższych leków grozi niebezpiecznymi powikłaniami.
W ostrej fazie osteochondrozy SKLEPU kobieta musi zrezygnować z ciężkiej aktywności fizycznej. Aby rozładować odcinek szyjny, musisz nosić specjalny gorset (kołnierz Shants), który utrwali kręgi we właściwej pozycji. To urządzenie jest zalecane do użytku podczas długotrwałego siedzącego trybu życia lub ciężkiej pracy fizycznej.
Zabiegi fizjoterapeutyczne pomogą złagodzić ból i poprawić krążenie krwi w uszkodzonym obszarze:
- Terapia diadynamiczna.
- Magnetoterapia.
- Elektroforeza.
- Elektroanalgezja.
- Promieniowanie ultrafioletowe i tak dalej.
Efekt terapeutyczny objawia się po około trzeciej sesji, następnie ból głowy, zaburzenia słuchu, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, sen normalizuje się lub znika, poprawia się stan ogólny.
Za pomocą podwodnej trakcji odcinka szyjnego możliwe jest zwiększenie odległości między kręgami, uwolnienie nerwu lub naczynia krwionośnego z kompresji i przywrócenie normalnego położenia kręgów.
Masaż znormalizuje napięcie mięśni, zmniejszy przepływ płynu limfatycznego, który powoduje obrzęki. Po kilku sesjach poprawia się krążenie krwi w uszkodzonym obszarze.
Gimnastyka lecznicza jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia osteochondrozy SKLEPU. Terapia ruchowa pozwala wzmocnić słabe mięśnie szyi, które następnie odciążą kręgosłup i pomogą zatrzymać lub spowolnić zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne. Podczas zajęć poprawia się krążenie krwi, przyspieszają procesy metaboliczne, odżywianie krążków, co ma pozytywny wpływ na ich stan.
Kobiety powinny trenować codziennie. Składają się z prostych, ale skutecznych ćwiczeń. Kompleks składa się z obrotów, pochylania głowy w różnych kierunkach, a także ruchów szyi, podczas których używa się rąk. Te elementy można wykonywać w domu, ale tylko za zgodą lekarza. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne przeprowadzane są tylko na etapie remisji.
Kompleksowe leczenie można uzupełnić o refleksologię (akupunkturę), hirudoterapię (terapia pijawkami), pływanie i tak dalej.
Operacja
Operacja jest zalecana na ostatnich etapach osteochondrozy SKLEPU, którym towarzyszy poważne zniszczenie struktur kostno-chrzęstnych. Niezbędna jest również interwencja chirurgiczna, jeśli techniki zachowawcze są nieskuteczne lub kanał kręgowy jest znacznie zwężony.
W przypadkach opisanych powyżej wykonuje się przednią discektomię szyjną. Podczas zabiegu lekarz unieruchamia uszkodzony odcinek kręgosłupa i usuwa przepuklinę uciskającą nerw rdzeniowy. Następnie kręgi, pomiędzy którymi usunięto krążek, zostają zrośnięte. W razie potrzeby przestrzeń między kręgami wypełnia syntetyczna wkładka (klatka).
Po 3-5 dniach pacjent zostaje wypisany do domu. Okres rehabilitacji trwa około 12 tygodni. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, musisz brać leki, nosić gorset, prowadzić zdrowy tryb życia, chodzić na zabiegi fizjoterapeutyczne, a ostatecznie terapię ruchową.
Zalecenia dotyczące stylu życia
Aby szybko pozbyć się nieprzyjemnych objawów osteochondrozy i zatrzymać zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku szyjnym, musisz dostosować swój styl życia. Aby to zrobić, pacjent musi przestrzegać następujących zaleceń:
- Chodź codziennie na spacery, unikaj biegania, skakania i innych wybuchowych czynności.
- Nie wolno przewozić ciężkich przedmiotów.
- Nie możesz długo siedzieć, w skrajnych przypadkach nosić gorset i okresowo przyjmować pozycję poziomą.
- Wykonuj konkretne ćwiczenia fizyczne na mięśnie pleców w domu.
- Śpij na materacu ortopedycznym i specjalnej poduszce.
- Stosuj dietę, uzupełnij dietę pokarmami bogatymi w magnez, wapń (orzechy, nabiał, owoce morza, rośliny strączkowe), a także błonnik roślinny, chondroitynę (mięso galaretki, galaretka). Odrzuć tłuste, smażone, zbyt słone potrawy, alkohol. Lekarz bardziej szczegółowo doradzi Ci zasady żywieniowe. Ale w każdym razie musi być poprawne.
Nie należy dopuszczać do hipotermii, rozgrzewka będzie korzystna w przypadku braku procesu zapalnego.
Komplikacje
W przypadku braku szybkiego leczenia osteochondrozy szyjki macicy kobieta może doświadczyć następujących konsekwencji patologicznych:
- Prawdopodobieństwo występu, który po chwili przekształca się w przepuklinę. Wybrzuszenie ściska rdzeń kręgowy, a także jego nerwy, powodując uszkodzenia neurologiczne.
- Osteofity pojawiają się, gdy dysk jest poważnie uszkodzony, podrażniają nerwy rdzeniowe i naczynia krwionośne.
- W zaawansowanych przypadkach możliwe jest silne osłabienie mięśni szyi lub niepełny paraliż, wtedy głowa mimowolnie zwisa na bok lub do przodu.
- Kompresja tętnic kręgowych, upośledzenie krążenia krwi w dotkniętym obszarze. Ten stan może powodować nerwobóle (ból wzdłuż ścieżki nerwu), upośledzenie słuchu i wzroku.
- Paraliż (niepełny lub całkowity) rąk.
- Udar mózgu.
Jeśli kobieta poradzi sobie z tym problemem we wczesnych stadiach osteochondrozy SHOP, będzie w stanie zapobiec powyższym stanom.
Środki zapobiegawcze
Idealnie konieczne jest zaangażowanie się w zapobieganie osteochondrozie SKLEPU nawet w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego. Przyszła matka powinna wykluczyć czynniki, które negatywnie wpływają na rozwój płodu: infekcje, głód tlenu, zatrucie. Jeśli doszło do urazu porodowego, noworodka należy leczyć.
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju SKLEPU osteochondrozy, kobieta powinna przestrzegać następujących zaleceń:
- Obciążaj kręgosłup równomiernie, na przykład noś ładunek w obu rękach lub na zmianę w prawo, a potem w lewo.
- Nie podnoś samodzielnie zbyt dużych ciężarów.
- Staraj się unikać urazów szyi, hipotermii.
- Podczas pracy na działkach ogrodniczych rób sobie przerwę co 1, 5 godziny, odpocznij przez 20 minut.
- Wybierz buty z amortyzowaną podeszwą, która amortyzuje wstrząsy podczas biegania lub skakania.
- Siedząc przez długi czas, używaj krzesła z wysokim oparciem z zagłówkiem lub noś gorset.
Ważne jest również, aby dobrze się odżywiać, kontrolować wagę, unikać stresu, przyjmować preparaty witaminowe z powodów medycznych, leczyć patologie, które mogą powodować osteochondrozę na czas. Na etapie remisji zaleca się wizytę w sanatoriach w celu poddania się kuracji.
Najważniejsze
Jak widać, u kobiet osteochondroza kręgosłupa szyjnego występuje częściej niż u mężczyzn, ponieważ te pierwsze mają bardziej kruche kręgi i cienką tkankę kostną. Patologia pacjentki jest szczególnie podatna w okresie pomenopauzalnym. Choroba objawia się bólem, zaburzeniami neurologicznymi i groźnymi objawami udaru mózgowo-naczyniowego. Zaleca się rozpoczęcie leczenia na wczesnym etapie, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań osteochondrozy. Aby to zrobić, kobieta musi zażywać leki, dostosować swój styl życia, uczestniczyć w zabiegach fizjoterapeutycznych, masażu i fizjoterapii. Leczenie chirurgiczne jest wskazane tylko w zaawansowanych przypadkach. Aby zapobiec patologii, musisz obserwować umiarkowaną aktywność fizyczną, leczyć urazy i choroby na czas, które mogą wywołać osteochondrozę.